Recordemos a Lady Montagu, esposa del embajador inglés en Turquía que introdujo, mas bien popularizó, la variolización en las cortes europeas a través de la práctica en sus hijos de uno de los métodos orientales. Después Jenner inició la vacunación (antivariólica) inoculando a James Philis, hijo de un empleado suyo, las costras de una ordeñadora Sarah Nelmes, que padecía la enfermedad de los nódulos de los ordeñadores. En Medicina se mezclan necesidad y virtud; las plagas y las guerras, el desarrollo del método científico junto con un adecuado ambiente social, económico y tecnológico explican el gran avance médico de la última mitad del siglo XIX y primera mitad del siglo XX.
En el caso de infecciones graves, la dosis se puede aumentar hasta four g al día, equivalentes a 50 mg/kg/día. También se ha ensayado la administración de corticoides transportados por liposomas, para acumular su efecto en el foco de la inflamación, consiguiendo así concentraciones mayores que las obtenidas mediante su administración por vía sistémica. Como norma common, para evitar los posibles efectos secundarios, se prefiere la vía tópica a la sistémica, valiéndose en cualquier caso de la dosis mínima eficaz y durante el menor tiempo posible. En la queratoconjuntivitis vernal pueden administrarse por vía tópica en dosis altas y en ciclos cortos, e incluso utilizarse la vía oral en casos de afectación intensa de ambos ojos. En cambio, en la queratoconjuntivitis atópica deben evitarse, aunque puedan aplicarse por vía tópica en ciclos muy cortos, cuando se presenten reagudizaciones intensas.
